高齢者の心筋梗塞、胸が痛くなくても起こる？糖尿病がある方は特に注意したい初期症状を薬剤師が解説

胸の痛みがなくても心筋梗塞を発症する可能性を心配する高齢男性のイラスト 持病がある方の市販薬選び

この記事を読んでほしい人：高齢の家族の様子に「あれ？」と思った方、自分自身に息切れ・違和感を覚えた高齢者ご本人

冒頭3行結論

✅ 知っておきたいこと：心筋梗塞は、約3人に1人が胸痛などの前兆なしに発症するとされています。

❌ 注意したいこと：高齢者・糖尿病がある方・女性は、典型的な胸の痛みが出にくく、息切れやだるさだけのことがあります。「胸が痛くないから大丈夫」ではありません。

🧑‍⚕️ 高齢者特有の注意：締めつけるような胸の痛みや圧迫感が数分〜10分程度続く場合、また症状が治まっても、様子を見ずにすぐ救急車を要請してください。治療の遅れが状態の悪化につながります。

心筋梗塞の代表的な前兆・症状

心筋梗塞の前兆としては、締めつけるような胸の痛み、肩や腕の痛み、吐き気、冷や汗、息切れなどが挙げられます。前兆がある場合、胸の痛みや圧迫感がまず5〜10分程度、数回繰り返され、その後大きく激しくなったり頻度を増したりすることがあるとされています。症状が数分から10分程度続く場合は、心筋梗塞を疑うべきとされています。

「胸が痛くない」心筋梗塞に注意

高齢者は、痛みなどの自覚症状がないことがしばしばあるとされ、心筋梗塞は全く胸痛などの前兆なしに起こる人が約3分の1いるとされています。

女性や高齢者、糖尿病がある方では典型的な胸痛が出にくく、息切れや倦怠感だけの場合もあります。高齢者では疲労感や食欲低下といった全体的な体調不良として現れることがあり、糖尿病がある方では、普段できていた家事・階段昇降・坂道歩行で息切れがするようになった、といったわずかな息苦しさ程度しか自覚できないこともあるとされています。

糖尿病による血管や神経への影響で心筋梗塞の症状を感じにくくなることを示した図解

本人が症状を軽く見てしまうこともあるため、家族が「いつもと違う」様子に気づくことが大切です。

こんなときは様子を見ずに救急車を

息切れ、強い疲労感、冷や汗、吐き気、肩や背中の痛みなど心筋梗塞で見逃せない症状を示した図解
  • 締めつけるような胸の痛み・圧迫感が数分〜10分程度続く、繰り返す
  • 症状がいったん治まっても、再び強くなる・繰り返す
  • 胸痛はないが、急に強い息切れ・倦怠感・冷や汗・吐き気が出た
  • 糖尿病がある方で、普段できていた動作（家事・階段・坂道）で急に息切れするようになった

心筋梗塞は治療が遅れることで状態が悪化するとされています。症状が治まったとしても自己判断で様子を見続けず、速やかに医療機関を受診することが重要です。

医療機関に伝えたい3つのこと

  • 症状に気づいた時刻、どのくらい続いているか
  • 胸の痛み以外の症状（息切れ、冷や汗、吐き気、だるさ等）の有無
  • 糖尿病・高血圧などの持病、普段服用している薬

よくある質問

Q. 胸は痛くないのですが、最近坂道で息切れするようになりました。心筋梗塞の可能性はありますか？

A. 糖尿病がある方などでは、胸痛ではなく息切れやだるさだけが症状として現れることがあるとされています。普段できていた動作で息切れするようになった場合は、様子を見ずに医療機関に相談することをおすすめします。

Q. 胸の痛みが一度治まりました。それでも受診したほうがいいですか？

A. 症状がいったん治まっても、心筋梗塞の前兆である可能性があります。自己判断で様子を見続けず、速やかに医療機関を受診することをおすすめします。

まとめ

心筋梗塞が疑われるときは症状が軽くても早めに医療機関へ相談する重要性を示した図解
  • 心筋梗塞は約3人に1人が前兆なしに発症するとされ、「胸が痛くない」からといって安心はできません
  • 高齢者・糖尿病がある方・女性は典型的な胸痛が出にくく、息切れやだるさだけのことがあります
  • 締めつけるような胸の痛みが数分〜10分程度続く、または症状が治まっても繰り返す場合は、様子を見ずにすぐ救急車を呼んでください
  • 家族が「いつもと違う」様子に気づくことが、早期対応につながります

※本記事は一般的な情報提供を目的としています。個別の症状については、医師にご相談ください。（最終確認日：2026年7月27日）

参考文献

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