高齢者の熱中症対策｜経口補水液・水分補給の正しい考え方と注意点を薬剤師が解説

この記事を読んでほしい人

高齢の家族の熱中症が心配な方、または高齢の方ご自身が水分補給や熱中症対策について迷っている方

✅ 基本の対策 こまめな水分補給・室温管理・体調変化への早めの対応が基本。「のどが渇いていなくても飲む」意識が特に重要。

❌ 避けたい思い込み

🧑‍⚕️ すぐ救急（119番）が必要なケース

高齢になると、次の要因から熱中症リスクが高まります。

体温調節機能の低下 加齢により汗をかく機能・皮膚の血流調節機能が低下し、体に熱がこもりやすくなります。

口渇感の低下 高齢者は脱水が進んでいても「のどが渇いた」と感じにくくなります。気づかないうちに脱水が進む「隠れ脱水」が起きやすいのが特徴です。

体内水分量の低下 加齢により筋肉量が減ることで体内の水分量が減り、少しの水分喪失でも影響を受けやすくなります。

薬の影響 利尿薬（高血圧・心不全の治療に使われることが多い）を服用している方は、尿から水分が出やすく脱水しやすい状態になっています。暑い時期は特に注意が必要です。

日本救急医学会の熱中症重症度分類に基づくと、熱中症の症状は3段階に分けられます。

Ⅰ度（軽症） めまい・立ちくらみ・大量発汗など。涼しい場所で休んで水分補給することで多くは改善します。

Ⅱ度（中等症） 頭痛・吐き気・倦怠感・体温上昇・体がぐったりする。自力での水分補給が難しくなることがあり、早めの受診が必要です。

Ⅲ度（重症） 意識障害・けいれん・自力で水分摂取できない・高体温。すぐに救急（119番）が必要です。

脱水症のための食事療法（水・電解質補給）を目的とした製品です。熱中症・発熱・下痢などで脱水が疑われるときの水・電解質補給に向いています。塩分と糖分のバランスが腸からの吸収に最適化されています。

脱水が疑われるときの水・電解質補給に向くもので、日常からたくさん飲み続けるものではありません。

日常の発汗時の水分補給に広く使われますが、糖分が多め・塩分は経口補水液より少なめです。軽い発汗の補給には使われることがありますが、経口補水液ほどの脱水対応力はありません。

日常の基本的な水分補給として適しています。ただし大量発汗が続く場合は水だけでは塩分が補えないため、食事からの塩分補給や適度なスポーツドリンクの併用が必要になることがあります。

経口補水液には塩分（ナトリウム）とカリウムが含まれています。心疾患・腎機能低下・高血圧がある方では、飲みすぎることで体に負担がかかる恐れがあります。

持病がある方は「どのくらい飲んでいいか」をあらかじめかかりつけ医に確認しておくことが適切です。詳しくは別記事で解説しています。

高齢者は「のどが渇いてから飲む」では遅いことがあります。次のタイミングを意識してこまめに補給してください。

一度に大量に飲むより、少量をこまめに飲む方が体への負担が少なく吸収されやすいです。